水滴百万医疗险2021上线,新增门急诊保险金
2021-01-18 13:00 收藏(0) 阅读(79219) 评论(0)

2021年1月,水滴保险商城的拳头产品“水滴百万医疗险2021”重磅升级上线。该产品在原有基础上进一步迭代更新,包括准入门槛、保障范围、保障力度、附加服务等在内的多个方面都做了优化调整。

水滴保险商城总精算师滕辉介绍道,水滴百万医疗险2021在原有的住院医疗的基础上,不仅进一步增加了重大疾病的保障,还增加了一些特定条件下的定额给付责任,同时通过附加险将门急诊医疗也涵盖进去,诸如流感、烫伤等日常疾病门诊费用也可报销,保障服务更“接地气”。

据了解,水滴百万医疗险系列上线至今,做出了很多突破性尝试。比如,将缴费模式从年缴创新为月缴,将异地就医保外结算比例从60%提升至80%等,深得用户青睐。此次水滴百万医疗险2021的升级,保留了此前版本优点,同时也做了更多创新探索。

在准入门槛方面,市面上的百万医疗险产品最高投保年龄大多为60周岁,水滴百万医疗险2021将上限提高至65周岁,并延长续保年龄最高至100周岁。在保障范围和力度方面,包括一般医疗责任保额最高300万元,120种重大疾病医疗责任保额最高600万元,恶性肿瘤特定药品费用保额最高100万元,特定重症责任定额补偿保额100万元,重大疾病异地转诊保额10万元,此外还有保额从几百到几千不等的附加门急诊医疗保险等。

值得一提的是,水滴百万医疗险2021包含了门急诊保险责任,小病、轻症、重症、意外全覆盖,门急诊检查、药费也可报销,将保险责任从此前的住院医疗扩展到门急诊的“小病”医疗,大幅度降低了理赔门槛,增加用户实际的获赔率,通过小额理赔提升了用户对于保险的感知度,增加了用户的粘性及二次购买保险产品的意愿。

滕辉表示,“险+药”模式将是未来健康险发展的趋势之一,水滴百万医疗险2021进一步拓展了这一思路。该保险产品涵盖120种恶性肿瘤特定药品院外用药,还涵盖了52种海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区临床急需进口药品,领先于市面同类型的产品,帮助大病患者解决“用药难”、“用药贵”痛点。

据国家统计局数据,截至2019年底,我国有2.36亿流动人口。医保局数据统计,2019年,居民医保参保人员异地就医5418万人次,异地就医费用3022亿元。为更好的满足用户跨省就医的需求,水滴百万医疗险2021将重大疾病异地转诊保险金从此前的5000保额提升至10万元保额,涵盖转诊服务费、救护车费用、往返交通费用等,最大限度减轻用户经济负担。

此外,用户可以选择添加保额100万元的重症额定补偿附加险,即在符合条款约定的六种特定情形下,用户可以获赔5万到50万不等的定额赔偿,累计最高100万。,。举例来看,如用户不幸因病进行五项重要器官(心肝肺肾胰)之一的移植手术,将额外获得50万元的定额赔付,这笔费用可以用于补偿就医期间以及出院后的收入损失和生活费用等。

从附加服务来看,水滴百万医疗2021在原有的住院绿通、垫付、陪诊等六项增值服务的基础上,还升级了异地转诊安排和垫付服务,用户无需担心转诊路途的衔接和安排,也无需担心机票、火车票的预定和费用,相关预定服务和转诊安排均由优质服务商提供。

《中国百万医疗险行业发展白皮书》预测,百万医疗险市场将在未来几年保持每年25%-40%的增速,到2025年,全市场保费规模将达到2010亿元。“百万医疗险是一款入门级的健康险产品”,滕辉表示:“水滴平台数据显示,百万医疗险购买群体主要集中在30-50岁的中年人群,他们一般上有老下有小,百万医疗险有助于减轻家庭的医疗支付压力,具有强兜底性和普惠型。”

水滴保险商城总经理杨光表示,“保障亿万家庭”一直是水滴公司的使命和初心。未来,水滴与合作险企对于新产品的研发和定制将更注重“普惠性”的特点,发挥平台大数据和科技优势,进一步降低准入和理赔门槛,尽可能将老年群体、带病群体等高风险人群纳入保障范围,创新探索更多医疗支付方式和健康管理服务,为健康险创造出更多的发展空间。